Rückenschmerzen im Lendenbereich: lumbale Osteochondrose?

Rückenschmerzen

Rückenschmerzen- eine der häufigsten Beschwerden von Patienten mit einer Vielzahl von Krankheiten. Fast jeder Mensch hat mindestens einmal in seinem Leben Schmerzen erlebt, die sich am häufigsten in der Kreuzbeinwirbelsäule oder zwischen der Unterkante des XII. Rippenpaares und den Gesäßfalten befinden, d. h.Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich(BNB).

Schmerzen im unteren Rücken werden normalerweise von Muskelverspannungen begleitet, oft von schmerzhaften Stellen. Es kann in andere Körperteile ausstrahlen (geben), zum Beispiel in das Bein, die Gesäßmuskulatur, den Bauch, die Beckenregion usw.

Akute Kreuzschmerzen treten oft plötzlich auf und können von wenigen Minuten bis zu mehreren Wochen andauern. Normalerweise verschwinden die Schmerzen im unteren Rücken in 90% der Fälle von selbst innerhalb von 3-4 Wochen, aber in den restlichen 10% der Fälle werden sie chronisch und können jahrelang anhalten, manchmal verschlimmern sich und gehen dann zurück. Sehr oft ist es nicht möglich, die wahre Ursache von Rückenschmerzen festzustellen.

Rückenschmerzen im Lendenbereich – Ursachen

Eine Vielzahl von Erkrankungen kann Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich verursachen.Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich(BNS) ist in der Tat nur ein Symptom, das bei der Entwicklung einer Vielzahl pathologischer Prozesse in den Organen der Brust- und Bauchhöhle, im kleinen Becken und in den Strukturen der Wirbelsäule auftritt; außerdem kann es psychogen sein.

Schmerzen über dem unteren Rücken

Rückenschmerzen oberhalb des unteren Rückens können bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren auftreten. Reflexschmerzen sind oft im unteren Rückenbereich oder etwas höher lokalisiert, seltener im oberen Quadranten des Körpers.

Bei Pankreatitis und Cholezystitis werden häufig Schmerzen in der Projektionszone vom sechsten bis achten Interkostalraum festgestellt.

In der Pathologie des Urogenitalbereichs sind Reflexschmerzen häufig im Bereich der Lenden- und unteren Brustwirbelsäule lokalisiert.

Schmerzen im unteren Rücken, rechts oder links

Schmerzen im unteren oder rechten unteren Rückenbereich sind meistens ein Zeichen für Nierensteine. Bei Nierensteinen drückt ein in der Niere wachsender Stein von innen auf das empfindliche Parenchym der Niere und verursacht manchmal starke Schmerzen im unteren Rücken links oder rechts in der Niere, wo sich der Stein befindet.

Schmerzen im unteren Rücken strahlen ins Bein aus

Wenn Nierensteine die Harnleiter passieren, treten starke Schmerzen im unteren Rücken auf, die in den unteren Rücken, das Bein, die Bauchhöhle und die Genitalien ausstrahlen können. In den meisten Fällen können Rückenschmerzen, die ins Bein ausstrahlen, ein Zeichen seinNierenkolikmit Urolithiasis der Nieren.

Außerdem strahlen Schmerzen im unteren Rücken in das Bein mit Kreuzschmerzen aus. Ishalgie tritt hauptsächlich während der Genesung als Schmerzen im Bein auf.

Seitliche und lumbale Schmerzen

Kreuzschmerzen strahlen bei akuter oder chronischer Nierenentzündung nach links und rechts aus. Nierenschmerzen, die mehrere Tage hintereinander andauern und von Fieber, Schüttelfrost, dysurischen Erscheinungen (Harnstörungen) begleitet werden, weisen auf eine Krankheit hinakute Pyelonephritis. . .

Rückenschmerzen im Rücken

Prozesse im Beckenbereich (Uterus, Gliedmaßen, Blase, Darm) verursachen Schmerzen, die in der lumbosakralen Region lokalisiert sind. Häufig liegen jedoch sekundäre muskulotonische Syndrome (kleine und mittlere Gesäßreflexstörungen, Piriformis-Syndrom, Beckenbodensyndrom, symphysisternales Syndrom) in Kombination mit Pathologien der Lendenwirbelsäule mit chronischen Prozessen in den Organen und Geweben des kleinen Beckens vor. Solche Patienten benötigen eine kollegiale Behandlung durch einen Neurologen-Neurochirurgen, Urologen, Gynäkologen, Proktologen.

Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich

Tumoren der Beckenknochen, insbesondere zu Beginn der Erkrankung, können Kreuzschmerzen nachahmen, und bei gleichzeitigem vertebrogenen Prozess werden Patienten manchmal wegen eines unteren Lendenbruchs neurochirurgisch behandelt. Dies betrifftChondrosarkome, Ewing-Sarkome, Retikulosarkome, Osteoblastomeund einige andere. Obligatorische Röntgenuntersuchungen lösen in der Regel das diagnostische Problem. Es sollte nicht vergessen werden, dass der allgemeine somatische und hämatologische Zustand des Patienten den onkologischen Aspekt der Krankheit bestimmen kann.

Schmerzen im unteren Rücken und Becken

Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose werden im latenten Verlauf der Tuberkulose der Beckenknochen festgestellt, wenn keine Temperatur- und BSG-Erhöhung auftritt und Schmerzen das lumbale ischialgische Syndrom der lumbalen Osteochondrose nachahmen können. Der Prozess kann heimlich von Kindheit und Jugend an ablaufen und sich bei einem Erwachsenen in Form einer Sakroiliitis zeigen. In den letzten Jahren ist das Problem der Tuberkulose wieder dringlich geworden, und der Arzt muss sich an diese Manifestationen der Krankheit erinnern.

Schmerzen im Lenden- und unteren Rückenbereich haben daher oft nichts mit einer Wirbelsäulenerkrankung zu tun und sind alarmierende Symptome ganz anderer Erkrankungen der inneren Organe. Daher ist bei Rückenschmerzen eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Kreuzschmerzen bei Frauen – Ursachen

Zieh den Schmerz zurück

Rückenschmerzen bei Frauenoft mit PMS in Verbindung gebracht. Solche Schmerzen haben normalerweise einen ziehenden Charakter, treten einige Tage vor der Menstruation auf und dauern 2-3 Tage nach ihrem Auftreten an und verschwinden von selbst.

Unterleibs- und Bauchschmerzen bei Frauen

Schmerzen im unteren Rücken und im Unterleib, die mit PMS verbunden sind und von Krämpfen im Unterbauch und schmerzhaften Perioden mit starken Blutungen begleitet werden, können Symptome schwerwiegender Fortpflanzungskrankheiten sein, wie:Endometriose, Uterusmyome, polyzystische Ovarienerkrankung (PCOS)und so weiter.

Bauchschmerzen strahlen in den unteren Rücken aus

Bauchschmerzen bei Frauen können in den unteren Rücken, den Unterbauch, in die Vagina und in die äußeren Genitalien ausstrahlen.

Es sollte daran erinnert werden, dass Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken bei Frauen Symptome gefährlicher Beschwerden im Beckenbereich sein können, wie z. B. : Bildung von Uterusmyomen, Proliferationendometrioides Gewebeaußerhalb der Gebärmutter, Bildung von Adhäsionen, Tumoren der Fortpflanzungsorgane usw.

Auch starke Schmerzen im unteren Rücken und Unterbauch (besonders rechts oder links) bei Frauen können die Folge einer geplatzten Ovarialzyste oder ein Symptom einer Eileiterschwangerschaft sein.

Rückenschmerzen in der Schwangerschaft

Schmerzen im unteren Rücken und Bauch bei Frauen weisen häufig auf natürliche physiologische Veränderungen hin, die mit einer Vergrößerung der Gebärmutter während der Entwicklung einer normalen Schwangerschaft verbunden sind.

Rückenschmerzen in der Schwangerschaftsie ist mit zusätzlicher Belastung der Wirbelsäule verbunden und normal und bedarf keiner besonderen Behandlung. Schwangere mit starken Kreuzschmerzen sollten jedoch immer einen Arzt aufsuchen, der eine Schwangerschaft führt.

Rückenschmerzen bei Männern – Ursachen

Rückenschmerzen bei Männern sind am häufigsten mit degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden, insbesondere bei schwerer körperlicher Anstrengung, Arbeit im Zusammenhang mit Gewichtheben. Darüber hinaus können Rückenschmerzen mit verschiedenen Erkrankungen der inneren Organe in Verbindung gebracht werden.

Starke Rückenschmerzen

Bei unbeholfenen Bewegungen, unsachgemäßer Lastverteilung usw. können starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule auftreten. Dieser Schmerz ist normalerweise mit Muskelkrämpfen oder einer Verschiebung der Bandscheiben verbunden. Schmerzen können auch durch Muskelverspannungen an den Wurzeln der Nervenenden der Wirbelsäule verursacht werden.

Rückenschmerzen und Leistenschmerzen

Schmerzen in der Leistengegend bei Männern, die in den unteren Rückenbereich ausstrahlen, können mit Prostataadenom, Hodentorsion, Onkologie, urologischen Erkrankungen usw. in Verbindung gebracht werden.

Klassifikation von Rückenschmerzen

Die in mehreren Ländern verbreitete Klassifikation zur Optimierung der medizinischen Versorgung bei LPS unterscheidet,SNB. spezifisch, root und unspezifisch. . .

Spezifische Rückenschmerzenist ein Symptom einer bestimmten Krankheit, die oft schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich ist (Krebs, einschließlich Metastasen in der Wirbelsäule; infektiös - Tuberkulose, Osteomyelitis der Wirbelsäule, epiduraler Abszess usw. ; entzündlich, - zum Beispiel Spondylitis ankylosans und andere Spondyloarthritis ; traumatische und osteoporotische Wirbelfraktur; Bauchaortenaneurysmen, gynäkologische, urologische und renale Erkrankungen, Spinalkanalstenose und Cauda-Equina-Syndrom usw. ).

Ein spezifisches LPS wird oft von für die Grunderkrankung charakteristischen „red flags" begleitet, die dem Arzt helfen, eine schwere Erkrankung des Patienten zu vermuten und ihn gezielt (vorzugsweise unter Einschaltung eines entsprechenden Facharztes) zu untersuchen, um die richtige Diagnose und Behandlung zu stellen .

Radikuläre (radikuläre) Schmerzen im unteren Rücken, einschließlich Ischiassyndrom, ist eine Folge einer Spinalwurzelkompression.

Die Behandlung von Patienten mit radikulärem LNS obliegt einem Neurologen, bei besonderen Indikationen ist die Beteiligung eines Neurochirurgen erforderlich. In der Praxis greifen solche Patienten oft auf die Hilfe von Chiropraktikern zurück.

Unter den radikulären Schmerzen im unteren Rückenbereich werden unterschieden:

  • Lumbago,oderLumbago;
  • Lumbodynie- langfristige Schmerzen nur im unteren Rückenbereich;
  • Schmerzen im unteren Rücken- Rückenschmerzen, die in das Bein ausstrahlen.

Unspezifische Lendenschmerzen- die häufigste, nicht mit einer viszeralen Erkrankung verbundene schwere Pathologie der Wirbelsäule, des Rückenmarks und seiner Wurzeln. Es kann durch die Überlastung der Lendenwirbelsäule verursacht werden, insbesondere in Verbindung mit schwerem Heben, längerer unbequemer Position beim Schlafen oder Arbeiten usw.

Daher ist es durchaus sinnvoll, eine geplante Röntgenaufnahme der Wirbelsäule nicht in die Empfehlungen zur Untersuchung von Patienten mit unspezifischem Kreuzschmerzsyndrom (NLP) aufzunehmen. Solche Patienten benötigen keine zwingende Konsultation eines Neurologen, sondern sollten von einem Hausarzt, Bezirkstherapeuten oder Hausarzt behandelt werden.

Kreuzschmerzen und "lumbale Osteochondrose"

Lumbale Osteochondrose(Osteochondrose der Lendenwirbelsäule)- die häufigste Diagnose, die Patienten mit Schmerzen der Lendenwirbelsäule gestellt wird. Es ist jedoch unmöglich, jeden Fall der Entwicklung einer Schmerzepisode im unteren Rücken mit "degenerativ-dystrophischen" Veränderungen der Wirbelsäule zu identifizieren, die beim Patienten oft tatsächlich vorhanden sind und eine "habituelle" Diagnose stellen."Exazerbation der Osteochondrose"oder einfach"Osteochondrose". . .

Bei Schmerzen im unteren Rücken oder unteren Rücken wird oft eine Diagnose geschrieben wie:"Dorsopathie. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Ischias. Lumbarisierung". . . Die richtige Diagnose sollte in diesem Fall jedoch so klingen:"Kreuzschmerzen mit Ischias vor dem Hintergrund der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Lumbarisierung. (Code М54. 4)".

Zu beachten ist, dass es in keiner der ausländischen Klassifikationen degenerativ-dystrophischer Erkrankungen eine nosologische Einheit gibt."Osteochondritis der Wirbelsäule". . . Außerdem ist weder der Begriff"Osteochondrose"kein anderer Begriff, der dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule charakterisiert, sollte nicht als Synonym für die klinische Diagnose verwendet werden.

Chondroseist eine dystrophische Veränderung des Bandscheibenknorpels,Osteochondrose- dystrophische Veränderungen der Bandscheibe und angrenzender Wirbelkörper. Die Unkenntnis von Radiologen und Klinikern über die Anzeichen dystrophischer Veränderungen in der Wirbelsäule spin(Chondrose, Osteochondrose, Spondylarthrose, Spondylose, Fixativhyperostose usw. )führt zu Überdiagnosen: Diese Arten von Pathologien werden dort gefunden, wo sie nicht vorhanden sind.

Osteochondrose wird oft als alle aufgeführten degenerativen Veränderungen bezeichnet, da die Unterschiede zwischen ihnen nicht bekannt sind. Missverständnis, Osteochondrose umfasstBandscheibenvorfall, die eine Folge seiner Ruptur ist, und in der Regel eine normale Bandscheibe und nicht durch einen dystrophischen Prozess verändert. Von einem Bandscheibenvorfall als Osteochondrose zu sprechen, ist jedoch genauso falsch wie ein Meniskusriss im Kniegelenk – Arthrose.

Die International Association of Vertebro-Neurologists empfiehlt beim Auftreten entsprechender klinischer Symptome den allgemeinen Begriff „vertebrale Dysfunktion" (der übrigens nicht auch in der ICD-10-Krankheitsklassifikation enthalten ist).

Viele moderne Autoren, vor allem Ausländer, weisen auf das Fehlen eines Zusammenhangs zwischen dem Vorhandensein radiologischer Anzeichen degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule einerseits und dem Auftreten oder der Intensität von Schmerzen im unteren Rückenbereich (LBS) andererseits hin 'andere, da nur 1 von 10 Patienten mit radiologischen Anzeichen einer degenerativen Wirbelsäulenverletzung klinische Manifestationen der Krankheit sind.

Rückenschmerzbehandlung zu Hause

Bei Kreuzschmerzen, die mit Muskelverspannungen und Muskelsteifheit einhergehen, können Kreuzschmerzsalben die Symptome deutlich lindern und helfen, Muskelverspannungen zu lindern.

Salbe und Tabletten gegen Rückenschmerzen low

Salben und Cremes werden zur Behandlung des unteren Rückens verwendet. Alternativ können Sie Pillen einnehmen, die nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) enthalten.

Gleichzeitig ist zu bedenken, dass die Selbstbehandlung zu Hause bei Rückenschmerzen mit Cremes, Salben, Senfpflastern und anderen Verfahren zu einer Vernachlässigung der Grunderkrankung führen kann, die diese Schmerzen und sehr traurige Folgen verursacht. Die Selbstmedikation des unteren Rückens ist besonders gefährlich bei Nierenerkrankungen wieakute PyelonephritisoderNierenkolikeine qualifizierte medizinische Notfallversorgung erforderlich ist.

Vorbeugung von Rückenschmerzen

Menschen, die einen Anfall der Krankheit hatten, insbesondere vor der Bildung einer stabilen Remission, müssen einige Anweisungen zur Vorbeugung befolgen:

  • Lehnen Sie den Körper nicht, ohne auf dem Arm zu ruhen; mit angewinkelten Knien Gegenstände vom Boden aufheben.
  • Wechseln Sie öfter Ihre Körperhaltung, stehen Sie nicht lange, setzen Sie sich nicht.
  • Arbeiten Sie an einem Tisch oder Arbeitsplatz, halten Sie eine aufrechte Position, dafür ein Bein, das am Knie angewinkelt ist, vor dem anderen platziert.
  • Seien Sie vorsichtig, wenn Sie spezifische, aerobe Yoga-Übungen ohne die Empfehlung eines Physiotherapie-Arztes oder spezialisierten Vertebrologen durchführen.
  • Hüten Sie sich vor Unterkühlung, Zugluft und längerer Erwärmung in einem heißen Bad, da die Muskelentspannung den immobilisierenden Schutz des Muskelkorsetts für einige Zeit entzieht.